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糖尿病防治要注意这些误区
2022-05-28

糖尿病的治疗是一个长期并随病程进展不断调整的综合管理过程。整个过程提倡“五架马车”:糖尿病教育、饮食、运动、血糖监测、药物,强调早发现、早诊断、早治疗。很多糖尿病患者病情控制不好,很大程度上是没有进行科学的治疗。下面我就来谈一下糖尿病防治中的一些误区: 误区一:糖尿病患者应该尽量少吃主食 有时候,我问患者,你每天吃多少饭,有的患者说,为了控制血糖,他尽量不吃主食。事实上主食吃不够,能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量,吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当作粮食消耗掉。久而久之,身体无法维持自身的肌肉量,整个人就会逐渐消瘦。而长期肌肉萎缩,人会逐渐丧失运动能力。不吃主食,能量不足,也会导致患者精神焦虑、情绪波动,甚至睡眠不良、多思多虑,从而影响日常的工作和生活。 误区二:家务可以代替运动 很多女性患者认为做家务就不需要专门运动了,其实不然。因为家务劳动的强度和时间不定,体力消耗可能不够;而且做家务动用的肌肉和做运动时是不一样的。好的运动往往能调动全身肌肉,比如跑步时,至少能动用上半身9块肌肉,下半身28块肌肉。此外,做运动时还要达到的一定的心率,一般是(170-年龄),达到目标心率后,要持续15-20分钟。在条件允许的情况下,增加有氧、拉伸、力量三种运动方式。 误区三:自查血糖只查空腹血糖即可 有的人一查空腹血糖正常就认为血糖控制好,其实并发症仍在继续发展,这往往是因为餐后血糖控制不好。 误区四:口服药对肝肾有损,尽早打胰岛素 有些患者来就医,所用胰岛素量很大,但血糖却波动很大,这种情况下,我们给他最主要的调整往往是增加二甲双胍,减少胰岛素用量或做相应调整。患者有时会说:我知道二甲双胍,但怕它对肝肾功能不好不敢用,因此打胰岛素。我往往会说,你先试试看。结果,几个月后,患者血糖往往控制得比原来好得多。

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