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伤寒出院患者生活指南
2022-07-04

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,患者与带菌者为传染源,主要通过患者和带菌者的粪便、被污染的食物和水经消化道传播感染。临床主要以持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少、全身中毒症状和消化道症状为主,常见的并发症为肠出血和肠穿孔。为了加快疾病的恢复,防治并发症,患者和家属应掌握以下相关知识。 ▲ 患者急性期应严格肠道隔离,生活用品要单独使用。患者的排泄物和呕吐物要经过消毒处理后方可倒入化粪池;临床症状消失后仍应每隔5-7天送检大便培养,连续两次阴性、体温正常半个月以上方可解除隔离。 ▲ 发热期应以高热量、高维生素、富含营养的流质、半流质饮食为主,如肉汤、蛋汤、果汁、蒸蛋、面条等,不饮牛奶,少食蔗糖,以免引起肠胀气;禁食粗纤维,如蔬菜、水果等;每天饮水量或静脉输液量应在3000毫升以上,以促进毒素的排泄。 ▲ 患者热退、中毒症状改善后,食欲会增加,此时最易发生肠穿孔和出血,仍要以半流质食物为主,不可暴饮暴食,禁食生冷、刺激性食物。 ▲ 为减少心脏负担和减少肠蠕动,应注意休息,在急性期或出现并发症时应绝卧床休息;恢复期可适当在室内活动,但应避免劳累。 ▲ 因患者高热时间长,但也不宜大量使用退热药,以免引起虚脱;降温可酌情用冰敷、酒精擦浴等物理方法,出汗较多时应及时更换衣服,保持床单整洁干燥。 ▲ 慢性带菌者出院后仍需坚持治疗,可用氨苄西林加丙磺舒维持治疗4-6周,或复方磺胺甲恶唑1-3个月,也可用氟哌酸口服4-6周。注意服用磺胺药时应多喝水,防止尿结晶。 ▲ 慢性带菌者若从事的是饮食工作者,应调离工作岗位;日常生活中应格外注意卫生,加强饮食、饮水及粪便的管理,养成饭前便后洗手、不食不洁食物、不喝生水等良好卫生习惯。

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