钟南山遭到媒体“围堵”。 广州日报记者庄小龙、黎旭阳 摄

儿科医生流失症结是公立医院缺公益性

文/广州日报记者卢文洁、杨洋、卜瑜、任珊珊

“儿科医生流失情况那么厉害，鲜明地反映了公立医院公益性的缺失。”昨日，全国人大代表、中国工程院院士钟南山在参加全国两会时再次遭到媒体“围堵”。针对儿科医生流失的现状，钟南山提出儿科医生待遇很低，根本问题还是公立医院改革没有做好，公益性没有真正体现。

谈到寨卡病毒传播的防控，钟南山说做得很好，实行了“外堵输入、内防扩散”措施。他说防控的关键时期在三、四、五月，蚊子慢慢多了，广东的伊蚊比较多，而伊蚊会传播寨卡病毒。“现在要注意外堵输入，输入性病人从哪里来的，接触过什么人，要防止进一步传播，这是关键。”

钟南山认为，寨卡病毒大规模暴发的机会不大。“我觉得像现在这么注意防控的情况下，发现病例后适当隔离，加强防蚊工作，像巴西一样大规模暴发是不会的。”

谈儿科医生流失：

调查流失率达11%

儿科医生流失情况严重，钟南山也留意到这一现状。他表示，儿科医生流失在综合性医院最突出。最近据上海中华医学会儿科学会主任传递的资料，对1.5万多家医院进行调查，目前调查已完成八成多，显示这两三年来儿科医生流失率达到11%，35岁以下的流失率更是达到14%。钟南山用“很惊人”来形容儿科医生的流失，他再举例，深圳某儿童医院这几年来流失了儿科医生36人，儿科护士163人。

“儿科医生的流失，是公立医院改革出现失误的最重要的写照。”钟南山认为，症结就出在公立医院公益性缺失上。公立医院最核心的应是公益性，但现在公立医院基本还是“国有民营”制，医生收入主要靠创收，美其名曰“按劳分配”，“劳”就是绩效评估，而绩效评估不看劳动难度，而是看医生所开的检查项目和药物，儿科医生在这方面最少。

钟南山认为，儿科医生流失是个危险的征象，二孩政策放开后，对儿科的需求更大。实际上不光是儿科医生缺乏，产科医生现在也成问题。钟南山说，重新恢复儿科医生的本科招生，这是一个解决办法，但根本之道还是改变儿科医生的待遇，实现公立医院的公益性。

“十三五期间能不能解决公立医院的公益性问题，这是我最期待的。”钟南山说，只有解决了医院的公益性，医院脱离了市场化的引导，医生不用靠多看病人和多开药，其他很多问题都好解决。

谈环境治理：

给雾霾治理打70分

有记者问钟南山，如何评价这一年来的雾霾治理工作？“我觉得应该起码要打70分，应该说雾霾治理得到很大的进步。”钟南山评价，政府做了很大的努力，积极处理。据他所知京津冀地区雾霾情况比上一年改善了11%，长三角接近12%，珠三角改善了差不多18%。

钟南山还指出，雾霾概念和空气污染不能等同，雾霾只是室外污染的一部分。而且雾霾不能只看一两天的情况，雾霾受地理环境、气压等因素影响，时好时坏，要关注它的过程。雾霾治理也是一个长期过程，不要只看短期的状况。

谈“互联网+”：

不能代替医生诊视

谈到“互联网+”在医疗上的应用，钟南山肯定互联网对医疗信息的普及传播。但他同时提出，互联网更多的是实现数据和资料的交流，而医生与病人的交流更重要的是思想交流，因此互联网不能代替医生的诊视。

最近国家出台中医药十五年战略发展规划，钟南山说自己身为屠呦呦的“同年代人”，非常支持屠呦呦获诺奖，中药里有很多很好的东西，广州呼吸病研究所现在也在做几个中药，包括咳嗽和流感的中药。但他反对中医院不以中医为本，“有些中医院大多数科室都是西医，加几个中医科，我觉得这不是中医的本质。”