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智齿一定要拔掉吗?不痛就不拔行不行?医生终于出来说真话了
2023-05-25

说到智齿,na姐就想起多年前参加高考,非常“幸运”地在高考前一周长智齿了,当时疼得白天吃不下饭,只能靠喝粥续命,晚上痛得睡不着觉,总之被折磨得不行!

可是,你有没有发现有些人长智齿跟没事人一样,该吃吃该喝喝,但是有些人却疼的死去活来,这到底是什么原因呢?

智齿天生是多余的吗?

智齿可以说是人类进化留存下来的“产物”。人类学家认为,

智齿是人类祖先早期饮食中以粗糙食物为主的进化结

果。

早期农耕火种时期,食物以叶子、根、坚果和肉类为主,这些食物需要更多的咀嚼力,导致牙齿过度磨损。

而随着人类饮食越来越精细化,许多食物都可以通过烹煮方式、或借助用餐工具,帮助吞咽食物,牙齿的咀嚼功能开始退化,人类的颌骨发育也呈现退化。

智齿的大小是恒定

的,这造成颌骨没有足够的空间容纳智齿的发育,导致智齿不得不“隐身”在牙龈下。

人人都会长智齿吗?

智齿是天生的“隐藏家”,无论发现与否,智齿可能就潜伏在我们的口腔中挤占一席之地。

但智齿也不是人人都会长的,据统计结果显示,

全球约35%的人不会长智齿,而剩下65%人的口腔中,则会有1到4颗(甚至更多)智齿潜伏其间。

有些智齿非常“安分”,它们跟正常的牙齿“和平相处”,安稳地在人类口腔中“度过一生”,但也有喜欢“捣乱”的智齿,它们开始欺负周围的“邻居”,或者想要穿透牙龈,引起软组织发炎,让人疼痛难安。

长智齿一定要拔掉吗?

大部分智齿是需要拔掉的。由于颌骨缺乏足够空间容纳智齿,一旦智齿萌出不全或萌出异位,就会引起各种不适或病变,比如:

智齿反复发炎:智齿阻生,牙齿与龈瓣之间的间隙很容易藏污纳垢,感冒、劳累、上火都会引起牙龈肿痛,冠周炎就是这么来的。

严重影响咬合:牙齿都是上下一对长得,有些智齿找不到“对象”只能越长越长,不小心长到对面牙龈上,每逢咬合就要咬破牙床,这种疼痛,不拔还忍的话,实在说不过去了。

造成邻牙病变:智齿萌出会异味挤靠在第二磨牙上,造成邻牙清洁不易,严重时还会引发邻牙牙髓发炎。

其他病变:如果智齿

引发

牙源性囊肿或肿瘤也需要及时拔除。

实在不想拔智齿,有没有可以保留下来的呢?其实我们也不是非要对智齿“赶尽杀绝”。有些“安分”的智齿,我们还是可以保留的。

如果智齿

完全萌出,形态正常,位置正常,咬合正常,那么可以不拔;

完全“隐身”在骨内的阻生智齿,如果

与邻牙牙周不相通,又没有疼痛,也可以保留;

邻牙已缺失、松动,可以保留智齿作为修复缺失牙的桥基牙,或者通过矫治拉到正常位置代替缺牙。

什么时候不能拔智齿

拔智齿也是有讲究的,不可“即兴而为”,想要拔智齿的小伙伴,要避开以下这些状况:

1、不要空腹拔牙

空腹状态下不能拔牙,因为拔牙后需要等

麻药清退才能进食,一般需要2个小时不等,而且拔牙后短时间内只能食用软质食物。

2、发炎时不宜拔牙

智齿发炎时,牙龈肿痛不适合拔牙有可能会加重炎症,应等到消炎后,再拔除。

3、避开月经期及孕期

月经期拔牙,可能会造成

口腔大量出血;另外怀孕期间拔牙,用麻药可能会

对胎儿造成不良影响。

智齿多少岁拔最好

拔智齿的最佳年龄段是

13岁——30岁之间,这个年龄段智齿根部还没有形成,尽早手术创伤小,因此在这个年龄段如果出现了智齿发育不良,智齿疼痛等情况,建议还是及时的将它拔掉。

拔智齿时,受麻药影响疼痛感不明显,一般在麻药失效后,患者开始出现疼痛。

拔牙当天不可漱口刷牙,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要反复吐唾,以免造成口腔内负压增加破坏拔牙伤口的血凝块。

术后要注意休息,不能做剧烈运动或重体力劳动。

这里Na姐建议大家平日一定要注意口腔清洁,要勤刷牙漱口,智齿本来就位于口腔盲区,不容易清洁到位,如果影响到相邻的牙齿出现龋齿就太不值得了。

互动:长智齿怎么办?

参考资料

[1]《我有一颗小智齿,我从来也不拔,后来我截骨了……》.果壳网.2018-08-06

[2]《智齿真的是天生“多余”吗?》.南方周末.2019-06-23

[3]陈栋;智齿,拔还是不拔[J].家庭用药.2017,09期

[4]李娜;长了智齿该不该拔[J].中医健康养生.2017年10期

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