什么是睡眠呼吸暂停综合征?

睡眠时呼吸停止持续的时间超过10秒钟，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次，积年累月，不进行有效治疗，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变，则可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾，即打呼噜，是许多成年男性常出现的现象，尤其是肥胖者和习惯仰卧睡眠的男性居多。一般来说，男性打呼噜不是正常生理现象，而是咽喉部或支气管病变所致。男性入睡后，口咽部位软组织松弛，使气道部分受阻，呼吸的气流振动咽腔的软腭或悬雍垂，因而随着呼吸产生了鼾声。当软组织过分松弛而完全阻塞气道时，还可出现短暂的不能呼吸，人们称之为阻塞性睡眠呼吸暂停。主要表现为：男性夜间有反复的呼吸暂停。如果一个人夜间有几十次甚至几百次的呼吸暂停，那么他就是一位睡眠呼吸暂停综合征患者。有的人一旦呼吸暂停，马上从睡眠中惊醒，苏醒后气道梗阻情况即可得到改善。重新入睡，又会出现梗阻，每晚如此反复发生，鼾声不断。

打呼噜严重危害自身健康，由于打呼噜时频繁出现呼吸暂停，使大脑严重缺氧，患者出现口干舌燥、头昏脑胀、困倦瞌睡并影响工作和学习。尤其对中老年患者，长期打呼噜可导致心律失常、血压增高、心肌梗死、脑出血、内分泌紊乱及精神神经疾患。打呼噜时呼吸及心搏骤停可导致睡眠中猝死。打呼噜已威胁到生命健康。

据统计，20%的成年男性受累于睡眠呼吸暂停综合征，可采取以下措施进行治疗。

(1)选择使用呼吸装置

目前最行之有效的治疗方法是使用正向空气压入系统，即患者在睡觉时戴一个装有气泵的面具。正向空气压入系统能辅助患者睡眠时进行正常呼吸，消除呼吸暂停。

(2)手术治疗

扁桃体肥大者，除有风湿热病史或急性肾炎迁延不愈、急性扁桃体炎反复发作者外，一般不主张手术切除，治疗上主要是积极控制炎症，增强抵抗力。至于支气管炎，要注意化痰、排痰以保持呼吸道通畅，当支气管炎治愈后，打鼾也会随之消失。手术治疗前，首先应查体。因为患者长期处于睡眠不足和低血氧状态，又易导致冠心病、高血压等疾病，患者手术耐受性差，所以手术前要做好查体工作。至少要进行一夜的多导睡眠监测，其目的主要是：观察夜间呼吸暂停情况，包括暂停次数、每次暂停时间、每次暂停出现后血氧下降情况及心电图和脑电图的变化规律、整夜睡眠质量情况。一旦确诊，就可采取激光手术、腭咽成型手术、悬雍垂切除手术等手术治疗。

(3)锻炼身体

减肥是最好的方法之一。多数患者身体肥胖，所以必须通过体育锻炼达到减肥目的。同时，要特别注意戒烟、戒酒，勿用安眠药物。

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